| 上诉人名称 |
| 所在地址 |
| 法定代表人(或代表人) 姓名 职务 电话 |
| 企业性质 工商登记核准号 |
| 经营范围和方式 |
| 开户银行 帐号 |
| 被上诉人名称 |
| 所在地址 |
| 法定代表人(或代表人) 姓名 职务 电话 |
| 上诉人因 一案, |
| 不服 人民法院 年 月 日 ( ) 字 |
| 第 号 ,现提出上诉. |
上 诉 请 求 |
上 诉 理 由 |
| 此 致 |
| 人 民 法 院 |
| 附: 本上诉状副本 份 |
上诉人 |
年 月 日 |
| 注: 1. 本上诉状供民事,行政案件的法人,其他组织或行政机关不服一审判决,裁定提起上诉用,用钢笔,毛笔书写或印刷. 2. 被上诉人是法人,组织或行政机关的,应写明其名称,地址,法定代表人或代表人的姓名;被上诉人是公民的,应写明其姓名,性别,出生年月日(或大概年龄),民族,籍贯,职业或工作单位和职务,住址等. 3. "上诉理由"部分的空格不够用时,可增加中页. 4. "上诉人"署名栏,应写明法人,其他组织或行政机关全称,加盖公章. 5. 上诉状副本份数,应按被上诉人的人数提交. |